Infuzní terapie

Rozdíl mezi přesným infuzním IV setem a běžným infuzním setem je v tom, že materiál a velikost pórů filtrační membrány infuzního setu jsou odlišné.
Obyčejný infuzní set je první infuzní infuzní set používaný v mé zemi. Je levný a široce používaný. Využívá vláknitou filtrační membránu s velikostí pórů 15 mikronů. Vláknitá membrána po setkání se silnými kyselými a silnými zásaditými léky odpadne a velikost pórů se zvětší, což způsobí, že většina částic pronikne do těla pacienta, což má za následek ucpání krevních cév, flebitidu, alergické reakce a nežádoucí reakce na infuzi. Snažte se proto při užívání silně kyselých nebo silně zásaditých léků nevolit běžné infuzní sety, jako je ciprofloxacin, nimotop a další léky.
V současné době byl vyvinut infuzní IV set, který využívá jadernou dráhovou membránu nebo polyethersulfonovou membránu a velikost pórů má různé specifikace, jako je 5 mikronů a 3 mikrony. Výhodou je vysoká přesnost filtrace a žádné odpadávání cizích těles. Dokáže také účinně filtrovat částice, redukovat lokální podráždění, předcházet vzniku bolestivé flebitidy a poskytovat určitou záruku bezpečnosti infuze.

Hlavní surovinou většiny infuzních IV setů je polyvinylchlorid (PVC). Aby byla zajištěna flexibilita a odolnost infuzního setu, je nutné do PVC pryskyřice přidat 30 % až 40 % změkčovadla (např. DEHP). Současně, aby se zlepšila tepelná stabilita PVC pryskyřice při zpracování, je nutné přidat do PVC pryskyřice určité množství tepelného stabilizátoru. Protože změkčovadla a tepelné stabilizátory za určitých podmínek migrují do roztoku léčiva, nevyhnutelně to způsobí potenciální poškození zdraví pacientů. PVC infuzní hadička navíc může adsorbovat některá léčiva, což má za následek snížení obsahu léčiva v nálevu nebo změnu kvality léčiva, a tím ovlivnění terapeutického účinku. Změkčovadla se navíc snadno vysrážejí, když jsou lipofilní léky infuzovány v běžných infuzních setech, jako je paclitaxel, amiodaron atd. V infuzi léků rozpustných v alkoholu, léků rozpustných v tucích, léků proti nádorům je jeho adsorpce poměrně velká, jako je nitroglycerin , inzulín, karmustin a tak dále.
Nyní byly vyvinuty infuzní soupravy z ultranízkohustotního polyetylenu (infuzní soupravy TPE). A materiál není PVC. Neobsahuje změkčovadla, tepelné stabilizátory a nemá adsorpční účinek na léky. Je vhodný i pro lipofilní léky, léky na oběhový systém, Použití protinádorových léků.

Světluvzdorná infuzní souprava je vyrobena z lékařského světlotěsného materiálu. Vzhledem ke specifičnosti chemické struktury některých léčiv v klinické praxi může pod vlivem světla během instilačního procesu docházet ke komplexním reakcím, jako je štěpení kruhu, přeskupení, hydrolýza, polymerace, oxidace a izomerizace, což má za následek změnu barvy, precipitaci a snížení valence léku. A dokonce produkuje toxické látky, které jsou škodlivé pro lidské zdraví. Proto by tyto léky měly být během infuzního procesu chráněny před světlem a měla by být použita infuzní souprava nepropouštějící světlo. Pokud například není nitroprussid sodný během infuze chráněn před světlem, během 10 minut se rozloží z 13,5 % a léčivo změní barvu. Mezi další léky, které vyžadují použití bezpečnostních infuzních setů se stíněním světla, patří fleroxacin, pefloxacin mesylát, cisplatina, oxaliplatina atd.

Funkcí mikrodávkového infuzního setu je upravit rychlost infuze, která může splňovat různé klinické potřeby. V klinické praxi mohou některá léčiva, jako je fluorouracil, vindesin sulfát, homoharringtonin, liposom paklitaxelu atd. používat infuzní soupravu s konstantní rychlostí, aby se snížila chyba průtoku způsobená změnami hladiny kapaliny a polohy pacienta. Tím je dosaženo nejen cíle striktního a správného provádění příkazů lékaře a umožnění pacientovi účinnou léčbu, ale také snížení zátěže sester neustále upravujících průtok tekutého léku.
Suma sumárum, v klinické praxi musí být infuzní sety s různými funkcemi správně vybírány podle vlastností léčiv tak, aby nedocházelo k poškozování cév pacientů nerozpustnými částicemi a omezoval se výskyt lékem vyvolaných alergických reakcí. Může také snížit adsorpci léčiv, vyhnout se potenciálnímu poškození zdraví pacientů způsobenému změkčovadly a tepelnými stabilizátory a zajistit bezpečnost a účinnost klinické medikace.